其次，多动症患者的冲动性特点会造成人际关系困难，存在很多社交技能和交流技巧方面的问题，难以很好地管理情绪、调节情绪，因而在同伴交往中常遭到同伴的拒绝，难以保持持久的人际关系。同时，他们与家人之间的沟通也存在同样的问题，家庭冲突多，亲密程度低。

综上所述，多动症儿童在进入青春期，甚至成年期后，在多个领域的功能都存在或多或少的损害，学业和职业成就差，人际和家庭关系不良。

4 “多动症”需医院做评估诊断

“多动症”这个标签不能随便、轻易地给孩子贴上。

有些过于焦虑的家长会认为自己的孩子整天都闲不住，是不是有多动症?孩子注意力不集中，是不是多动症?过早过多的标签化，不仅会把焦虑的情绪在亲子关系、师生关系中传递，还会让整个家庭都陷入不良情绪的笼罩，让孩子在学校中被同学们戴上有色眼镜来审视，从而对其成长造成严重不良影响。

多动症的诊断需要在相对长的时间内、在两个以上的场景中(如学校、家庭)存在，并且需要综合考虑孩子的年龄及对功能(如学业、交往)的影响等各方面因素。因此，如果家长觉察到孩子与同龄儿童相比，在注意力、好动、情绪上表现大为不同，应到医院做进一步评估、诊断。

5 药物治疗安全吗

从临床情况来看，多动症儿童的症状受到年龄因素影响，随着年龄增长而减轻。但鉴于多动症对于儿童成长的不良影响，建议一旦确诊，尽早干预。

对于学龄期多动症患者来说，药物治疗是首选的治疗方式，当然这也是家长顾虑最多、疑问最多的一种方式。已有大量研究证明了药物对多动症治疗的有效性和安全性，可以很好地减轻多动症的症状，从而提高学业表现、改善人际交往等。目前常用的药物有哌甲酯、托莫西汀等。常见的不良反应有食欲不振、睡眠影响等，一般会随着服用时间增长或者调整服用方式等得到缓解。

药物治疗最终可以治愈多动症吗?遗憾的是，目前没有任何药物或方法可以治愈这种疾病。多动症的治疗及管理是一个长期的过程，在药物治疗的基础上，还需要家长、孩子及学校的多方面合作，以长期坚持管理好相关症状。

医师建议

患者家长可学习“亲子成长八步法”

就像前文所说，孩子确诊为多动症后，需要家长的付出。家长首先要调整好自己的心态，并且努力配合医生辅助孩子的治疗。怨天尤人或在孩子面前抱怨等行为，无疑会增加孩子的主观痛苦感受。有的家长妄图强迫孩子提高自控能力以对抗疾病，这是不明智的。多动症之所以是一种精神障碍，就说明它不是患者自己主观能控制的，患者更需要父母积极正向的行为引导。家长与孩子相处的时候，要采取“和善与坚定”的态度，既表达对孩子的尊重，又坚持原则。

治疗多动症，培训患者的父母是一种主要的非药物治疗方法。目前的培训方法有两类，一种是为家长提供疾病和治疗相关知识的培训，另一类是行为管理培训。我们重点来说说“亲子成长八步法”这种行之有效的治疗手段。

第一步，正确关注孩子，家长每天花15分钟和孩子待在一起，完全投入与孩子的轻松游戏，让孩子自己选择干什么(除了看电视)，家长有选择性地表扬某些具体行为;第二步，用表扬获得和平和合作，给孩子提出一些简单温和的指令，要是孩子服从，马上对孩子进行肯定和表扬;第三步，当表扬无效时使用奖励，以增加孩子的服从行为;第四步，当表扬和奖励无效时可使用温和的惩罚措施，比如取消特权或者暂时隔离;第五步，把隔离法用于其他不良行为;第六步，对于孩子在公共场所的行为制定规则，规定遵守规则的奖励和违反规则的惩罚;第七步，协助老师帮助孩子;第八步，持续使用上述方法解决新出现的问题，使良好行为能够成为习惯并保持下来。

此外，学校系统的干预会对多动症儿童产生积极作用，比较合适的干预目标是帮助儿童学会独立完成作业、更好地遵守老师的指令、分组活动时与同学友好合作。老师一味地让儿童控制小动作，反而会造成其对课堂的反感。如果儿童能够在课堂中的大部分时间专心听讲，那么轻微的小动作可以被忽略。

具体来说，教室里尽量避免悬挂能引起儿童分心的装饰;老师要把一些重要的要求，比如不能辱骂别人、要耐心排队、回答问题要举手等制定成明确的规则，与多动症儿童进行沟通;对于多动症儿童表现出的良好行为要立即给予肯定、表扬，对于不良行为要立即进行制止。有时在行为干预早期，多动症儿童反而表现得更糟糕，这更需要老师坚定一致地对儿童的良好行为进行表扬，让孩子意识到老师的表扬是真诚的，从而慢慢增加自信，和老师有更多积极互动。(作者：杨兴洁 王一博)