高龄多，数量大，南医大二附院优化措施全力救治新冠病人

“未来四五天，会有更多的病人出院”

(资料图片仅供参考)

□南京日报/紫金山新闻记者蒋晓春 通讯员陈艳萍

近期，南医大二附院对在院的新冠病毒感染重症患者进行了统计，发现病人高龄多，数量大，救治压力巨大。医院统筹资源、调整措施、优化流程，全力以赴做好救治工作。目前，从临床情况来看，重症病人的情况趋于稳定，“未来四五天，会有更多的病人出院”，该院新冠病毒感染医疗救治小组相关负责人表示。

数量大，高龄多，救治压力巨大

面对不断井喷的病人，南医大二附院新冠救治领导小组从一开始就明确，必须不遗余力救治病人。

“坚持生命至上，守住底线。做好患者的分区分类管理，做到应收尽收，应治尽治。我们是重症、危重症、基础性疾病重症患者的希望，我们一定要保住这个希望。”南医大二附院院长顾民在致全院员工的视频讲话中，掷地有声地表示，“我们退无可退，也绝不能退。”

“我们调派全院各临床的力量增援”，该院医务处负责人李全朋介绍。和医务处一样，医院护理部门每天动态调整人力资源，确保急诊、血透、ICU等重点部门。二附院援南京市公卫中心的队员们结束支援任务，回到单位没有休息，随即奔赴各重点岗位，投入新一轮的战斗。

2022年年底，仅用一天时间，医院多个部门通力合作，加班加点完成姜家园院区新急诊诊疗区域的改造、新的急诊输液室的扩建，将“不可能变成可能”，力所能及给患者提供相对更好的就诊条件和就诊体验。

每天巡视，关注每一位病人

2022年12月底，该院公共卫生科曾对在院的新冠病毒感染重症患者年龄分布进行了统计，其中65岁以上占比76%，70岁以上占比66%，80岁以上占比40%……部分高龄病人伴有基础疾病，增加了救治难度。

“必须保证救治各环节的质量”，在新冠救治领导小组会议上，二附院党委书记季国忠多次强调。

为了确保亚重症、重症病人的收治，南医大二附院在呼吸科、ICU收治的基础上，在三院区设置亚重症病区，亚重症病区从一个扩展到两个、三个……目前共有6个。

与此同时，为了保障新冠病毒感染患者得到及时、有效的医疗救治，在三院区成立新冠病毒感染医疗救治小组，小组有11位成员。该院呼吸与危重症医学科主任冯旰珠是小组的总负责人，他告诉记者，小组的各位成员除了负责指导亚重症病区的医疗救治外，每天会对全院所有新冠病毒感染病人进行巡视，随时增加临时性会诊，确保治疗专业化、同质化。

二附院ICU负责人孙立群是救治小组成员之一，她说，巡视的时间有时会很长，查看医嘱、治疗举措，筛选重症病人，提醒临床医生一些特别的关注点，“遇到病情变化的，要及时调整用药和相应的治疗方案”。

“未来四五天，会有更多病人出院”

南医大二附院ICU近期一直处于满员状态，这里收治了不少重症病人，“以80岁、90岁的病人为主，部分伴有严重的基础疾病，比如心血管疾病、糖尿病、间质性肺炎等，救治难度较大”。

对于这类病人的治疗，孙立群说，他们更关注细节，拿俯卧位来说，“我们做到应翻尽翻”。而和普通病人在清醒状态下的俯卧位不同，ICU病人在插满各种“管道”的情况下，俯卧位绝非易事，“一个病人俯卧位，需要7位医护协助，一位医生在床头保护气道，两边各有三位护士，分别在肩、肚、腿部位协助翻身，其间还要理顺管道、调整参数，确保病人安全”。孙立群说，为一个病人完成俯卧位至少需要20分钟，“工作量极大，但为了病人，我们必须坚持去做”。

“来的时候情况很重的病人，不少都在逐渐好转”，采访中，冯旰珠说，从门急诊接诊量和住院情况来看，这一轮的峰值有回落趋势，未来四五天还会有更多的病人出院。截至记者发稿，据不完全统计，二附院出院的新冠病毒感染患者人数达到了1200人。