咸乃“五味之首”,在古代,食盐是被严格控制并且价格昂贵的稀缺商品。然而,随着社会快速发展,人们早已不为缺盐而感到发愁,反而开始担心食用过多的盐会带来健康隐患。从世界卫生组织到各国的膳食指南,均在提倡要低盐饮食。世界卫生组织推荐健康成人每人每天摄入的食盐量不应超过5克,低盐饮食则要求每人每天的食盐量不超过3克(或酱油15毫升)。
中国人习惯了“重口味”,一日三餐吃盐较多,容易引发高血压等疾病。很多人为了预防和控制高血压,日常生活中开始严格奉行低盐饮食。那么,吃盐真的越少越好吗?低盐饮食是否适合所有人?今天就来跟大家说说科学减盐的事。
运动量大需要盐分
一方面,低盐饮食确有益处。但是,我们对低盐饮食真的完全了解吗?只要日均摄盐量少于5克就不会有问题吗?答案显然没那么简单。
首先,低盐饮食并非对所用人都适用。比如一些低血压患者。我接诊过的病人就有经常感到身体疲惫、头晕、恶心的,检查身体并没发现什么问题,就是血压有点低。只要平常盐的摄入量稍微多点,症状就能缓解。
还有一部分群体不仅不能采用低盐饮食,反而需要摄入比推荐量还多的盐分,比如运动量大的儿童青少年。
有一个刚参加完高考的男生,最近常常感到头晕,家人担心是不是心脏出了问题,因为这个男生之前患心动过速,已经做了消融手术,有可能复发。后来医生结合问诊和检查结果仔细研究了一番,发现男生术后恢复良好,心脏并无问题。那他为何会时常头晕呢?经仔细问诊才得知,这个男孩酷爱打篮球,几乎每天下午都要在小区篮球场打两小时的篮球。
像这名男生这样,高温之下剧烈运动,活动量大,流汗较多,如不及时补充一些盐分来维持电解质平衡,很容易中暑。人一旦中暑,就会出现头晕的情况。
所以,经常在高温下运动、工作的人,需要摄入更多盐分,避免中暑。
血压高低看敏感性
你知道吗,我们常说的要减盐,其实是为了减钠:钠摄入过多会导致高血压,增加心脏病和中风风险,而膳食中钠的主要来源就是食盐,但并不是所有人都需要通过低盐饮食来预防高血压。
虽然有研究证实,增加盐的摄入可引起血压升高,但血压升高幅度会呈现个体差异,不同的人对盐的敏感性不同。
在摄入同样多盐分的情况下,有的人血压只升高一点,有的人血压却升得较高(可能存在尿钠排泄障碍)。这类摄入盐后血压升得高的人群,医学上称为“盐敏感者”。
“盐敏感者”需要严格控盐,一旦吃盐过多,就容易患上高血压。如果已患有高血压,则会使血压升高。其中的原理,应该是“盐敏感者”从尿中排掉过多的盐会比较困难,多余的盐吸收水分进入血液,使血容量增加,致使血压升高。
“盐敏感者”的检出率因地域、种族不同而不同。中国人不但盐吃得多,还对盐很敏感。我国一般人群中“盐敏感者”有20%-40%。在原发性高血压患者中,“盐敏感者”占比高达60%。老年人、肥胖人群、糖尿病患者、代谢综合征患者中“盐敏感者”占比也较多,绝经后女性的血压对盐的敏感性也会增加。
不是“盐敏感者”的人群,其实并不需要刻意坚持低盐饮食。当然也不能无限制地多吃,毕竟“盐多必失”嘛!
吃盐太少也有问题
很多人只知道低盐饮食是主流,但不知道低盐饮食并不是越低越好。