(资料图片)

现代快报讯（记者 刘峻）8月11日，2022年世界5G大会“5G融合应用榜”揭晓，由新疆克州人民医院、江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）、华大智造云影医疗科技有限公司共同报送的“全球首例5G超远程机器人超声引导下经皮肾穿刺碎石取石术”，作为唯一与医疗相关的项目荣获二等奖。江苏与新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州相距5000多公里，在南京的医生依靠远程超声的机械臂和5G实时图像传输，和克州人民医院的江苏“援疆医生”，一起完成了这个“标杆式”手术。两地共同构建的“5G空中手术室”，让手术横跨中华大地，连接祖国东西两端，彻底打破了地域空间上的限制。

5G技术加上机器人，让医生拥有“千里眼”和“千里手”的优势特点，也集中了最优质的医疗资源为患者服务。常规外科手术，医生必须在现场操作。而5G传输技术可以让外科医生的手臂“延伸”到数千公里，极大地扩展了医生的手术空间，也为患者节省了时间和经济成本。

据悉，当时手术的患者为65岁，1.55米的个子，体重85公斤，肾脏结石最大直径有5.5厘米。由于体型过胖，这名患者有在外院手术失败的经历。2021年10月29日，远程机器人手术开始后，南京这一端，由江苏省人民医院李杰教授和叶新华教授坐镇，操作远程超声端，通过远程超声的机械臂和5G实时图像传输，反复斟酌引导万里之外的克州人民医院手术操作端，那一端是江苏省人民医院的“援疆医生”宋宁宏（现为克州人民医院院长）和杨杰副教授。也就是说，南京端专家负责远程精准定位穿刺部位，克州患者端的医生，则负责具体碎石取石。两端协同配合，完美衔接，保证手术高质量进行。经过15分钟的进针点及角度调整，专家最终成功穿刺肾中盏后，组建了碎石取石工作通道。杨杰钬激光碎石取石结束后，叶新华再次利用远程超声确定结石无残留。手术全程不到一小时，术后复查清石率达到100%。

复杂的碎石取石术，需要在B超引导下首先进行肾穿刺建立工作通道，才能利用钬激光碎石、取石，而穿刺部位的选择直接决定术中或术后患者的出血、并发症的发生、结石的清除率等。B超引导下能否找到合适的穿刺部位并进行精准“穿刺”是手术的核心和难点，也决定着手术的成功或失败，这也是为什么需要南京端医生加入手术操作的重要原因。

如果想要精确找到“穿刺”部位，画面是不能有一点点延迟卡顿的，否则电光火石之间，便影响手术成败，甚至关乎生命安危。从目前传输速度来看，5G通讯下远程机器人手术所依赖的信号传输，平均双向网络延迟小于135毫秒，远低于5G手术行业标准的200毫秒。通俗说，就是信号从南京传到克州，主刀医生完全感觉不到画面的延时感。

据了解，新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州（克州）地处祖国最西端，泌尿系结石为当地高发病、常见病。因地处偏远多山，交通十分不便。按以往经验，碰到这种风险性高、难度大的肾结石患者，往往建议患者转院或者请外地专家来手术会诊，但无论采用哪种方法，均极大增加了患者经济负担。“江苏援疆”第三批第二期医疗队在宋宁宏院长带领下，以5G通讯结合远程超声建立起“空中手术室”，惠及当地百姓。目前，克州当地已有5名医生可以在5G远程超声的引导帮助下独立完成高难度的经皮肾穿刺碎石取石术。

截至到2022年8月1日，新疆克州人民医院宋宁宏院长团队已完成22例5G超远程机器人超声引导下经皮肾穿刺碎石取石术，结石清除率均达90%以上，无明显手术并发症，平均出血量小于20毫升，平均手术时间仅仅40分钟。克州人民医院泌尿外科主任医师杨杰副教授认为，5G通讯技术与手术机器人技术的结合，可以开展任何科的手术，未来在全球可以得到广泛的应用，这也很可能触发第四次外科手术革命——由床旁机器人辅助手术向5G远程手术的变革。